Čo je to paroxyzmus?
Aktualizované
Paroxyzmus je náhly záchvat alebo prudké zosilnenie príznakov choroby, ktoré sa často opakuje. V knižnom jazyku znamená aj náhly výbuch citu či činnosti, napríklad paroxyzmus smiechu alebo zlosti.
V medicíne slovo paroxyzmus neoznačuje konkrétnu chorobu, ale opisuje, ako sa príznak správa: prichádza náhle, rýchlo dosiahne vrchol, často aj náhle skončí a môže sa opakovať. Preto sa objavuje v názvoch niektorých ochorení (najmä porúch srdcového rytmu), v opisoch priebehu iných chorôb a v nálezoch EEG. Prídavné meno je paroxyzmálny (prichádzajúci v záchvatoch), množné číslo paroxyzmy.
Pôvod slova
Slovo pochádza z gréckeho *paroxysmos*, ktoré prevzala stredoveká latinčina v podobe *paroxysmus*. Grécke slovo je odvodené od slovesa *paroxynein* – „dráždiť, podnecovať“, ktoré sa skladá zo zosilňujúcej predpony *para-* a slovesa *oxynein* („ostriť, popichovať“, od *oxys* – „ostrý“). Už v stredoveku sa ním označoval opakujúci sa záchvat choroby.
Všeobecný význam
Mimo medicíny je paroxyzmus knižné slovo pre náhle, silné vzrušenie alebo prudký výbuch citu či činnosti:
- paroxyzmus smiechu – záchvat smiechu,
- paroxyzmus zlosti alebo hrôzy – prudký výbuch hnevu, zachvátenie hrôzou,
- vo vulkanológii náhly sopečný výbuch, ktorý dosiahne najvyššiu intenzitu.
Paroxyzmus v medicíne
V lekárskom zmysle je paroxyzmus náhly záchvat, návrat alebo zosilnenie príznakov choroby, prípadne aj kŕč či kŕčový záchvat. Typické príklady:
| Ochorenie | Ako vyzerá paroxyzmus |
|---|---|
| epilepsia | epileptický záchvat – náhly, neregulovaný elektrický výboj v mozgovej kôre, ktorý nakrátko naruší činnosť mozgu |
| paroxyzmálna supraventrikulárna tachykardia | záchvat pravidelného tepu 160 – 220 úderov za minútu, ktorý náhle začne aj skončí; trvá od niekoľkých minút po mnoho hodín |
| paroxyzmálna fibrilácia predsiení | porucha srdcového rytmu, ktorá trvá menej ako týždeň; srdce sa vráti k normálnemu rytmu samo alebo po zásahu lekára |
| čierny kašeľ | asi po 10 – 14 dňoch prichádza paroxyzmálne štádium: záchvaty 5 a viac rýchlych silných zakašľaní počas jedného výdychu, po ktorých nasleduje rýchly hlboký nádych s typickým zvukom; časté je aj vracanie |
| malária | náhla zimnica a horúčka 39 – 41 °C, potom 2 – 3 hodiny silné potenie a vyčerpanie; pri rozvinutej infekcii sa záchvat opakuje každé 2 – 3 dni podľa druhu parazita |
| neuralgia trojklanného nervu | opakované záchvaty silnej jednostrannej bolesti tváre pripomínajúcej zásah elektrickým prúdom, od zlomku sekundy do 2 minút, vyvolané aj nebolestivým podnetom, napríklad dotykom |
Paroxyzmy na EEG
Ak ste slovo paroxyzmus našli v popise EEG (záznamu elektrickej aktivity mozgu), ide o odborný termín. Podľa medzinárodného slovníka EEG pojmov (Kane a kol., 2017), ktorý je dostupný aj v českom preklade, je paroxyzmus jav, pri ktorom sa vlna alebo skupina vĺn objaví náhle, rýchlo dosiahne maximum, náhle skončí a jasne sa odlišuje od okolitej (základnej) aktivity. Používa sa najmä pri epileptiformných a záchvatových vzorcoch, často v spojeniach ako paroxyzmálna aktivita alebo fotoparoxyzmálna odpoveď (abnormálna reakcia na blikajúce svetlo).
Epileptiformné vzorce (napríklad hroty, ostré vlny či komplexy hrot-vlna) sa podľa tohto slovníka vyskytujú typicky, ale nie vždy a nie výlučne u ľudí s epilepsiou. Samotný nález na EEG preto diagnózu neurčuje:
- epilepsia je ochorenie, pri ktorom sa opakujú (aspoň dva) neprovokované záchvaty s odstupom viac ako 24 hodín,
- diagnózu stanovuje lekár najmä podľa opisu záchvatov a vyšetrenia, EEG je pri tom dôležitou pomôckou,
- normálne EEG epilepsiu nevylučuje – pri zriedkavých záchvatoch býva záznam medzi nimi často bez nálezu.
Čo konkrétny popis EEG znamená vo vašom prípade, vysvetlí neurológ, ktorý vyšetrenie odporučil. Tento článok vysvetľuje pojem a nenahrádza vyšetrenie ani rozhovor s lekárom.
Zdroje
- The American Heritage Dictionary – paroxysm (významy a pôvod slova)
- Slovník spisovného jazyka českého (Ústav pro jazyk český AV ČR) – heslo paroxysmus
- EEG slovník podľa Kane a kol. (2017), český preklad Fábera, Krýsl, Marusič – heslá paroxysmus, epileptiformní vzorec
- MSD Manual Professional – Seizure Disorders (definícia záchvatu a epilepsie, význam EEG)
- MSD Manual – Paroxysmal Supraventricular Tachycardia (SVT, PSVT)
- MSD Manual Professional – Pertussis (paroxyzmálne štádium čierneho kašľa)
